门诊上时不时遇到多次试管失败的患者。就比如今天这个要和大家分享的医案。
方女士,31岁,结婚同居未避孕四年未孕。曾服用达英及促排治疗,仍未孕。月经量中,色暗红。内分泌:LH16.15IU/L,FSH6.87IU/L,形体肥胖,毛发浓密。平时容易疲倦、腰酸。舌质暗淡,舌苔薄白,脉沉滑。每遇到这样的患者,有时我会替她们感到惋惜,多囊一味促排,伤钱不说,更伤心。
2️⃣ 【女性更易受威胁】据统计,甲状腺癌在女性中的发病率远高于男性。这一性别差异的原因至今仍是一个谜,但它提醒女性朋友们要更加注意甲状腺健康的监测。
很多多囊卵巢综合征患者都会腰酸、“懒”得动。酸得狠了,像是腰要被从后面折断一样,非常难受!
其实,腰酸、懒得动是因为脾虚了。多囊患者如果长时间不调理,严重起来很有可能引起不孕。所以,中医要先辩证体质,对症下药。
方女士痰湿阻滞,冲任失调,是典型的脾虚痰湿型多囊患者。那么,什么是脾虚痰湿?脾虚痰湿型多囊怎么才能自然受孕?今天,咱就把这两个问题说一说。
脾为后天之本,在中医里,脾主运化水谷精微,输布全身。水谷精微就是水和谷物,就是食物。脾主运化,就是指脾能够把食物中的营养物质提取、吸收。重要性显而易见。
脾虚了,运化失常了,水液失于布散而生湿酿痰,痰就多了。脾气上升,水谷精微上输于肺。脾气虚了,上升不了,脏腑得不到滋养,自然会肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,腰酸腹痛,严重的还可能会脱肛、子宫脱垂。
身体在这种状态下做促排,我常给患者耐心地打个比喻。苹果一般在成熟,秋天一到,瓜熟蒂落,就像自然生长成的卵子,成熟以后,到了排卵期,自己就出来了。促排出来的卵子就像冬天的苹果,他也能吃,吃起来也可能是酸酸甜甜的。
秋天的苹果籽掉在地上,来年很可能长成一棵苹果树。但是不知道你有没有注意过,冬天的苹果,籽是软的,埋下去也不能长出树苗。
人为的给树制造“春天来了”的假象,但树自身所处的环境没有改变,没有见过盛夏的阳光雨露。结出的籽不能长成树苗也就可以理解了。
作为懂得养生之道的人,就会先补脾,树不亏虚,籽才能好。在这里,有一个效果很好的方子,苍附导痰丸,就有化痰除湿,通络调经的功效。
方子组成为苍术、香附、胆南星、枳壳、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜。
方名叫“苍附导痰丸”,那当然是苍术和香附为君药。
1、先说苍术。苍术是一种花的根部,切开里面有很多红点,而且很快切片处就会出现像白霜一样的物质,燥性很强。为什么方中要用苍术呢?
苍术味辛,辛能行能散,化湿就要行散,所以苍术有化湿的作用。味又苦,燥性强,所以此方取其燥湿之义。我们上面也提到,“脾虚了,水液失于布散而生湿酿痰”,苍术在此方中就能祛除因水液分布不均形成的“湿”。
苍术的另外一个功效是健脾。苍术本身就是一个健脾药。在这个方子里苍术的健脾作用只是辅助。健脾我们还有枳壳这些脾经药相互辅佐。脾好了,行气顺畅,脏脾营养跟得上了,自然疲倦、腰酸有所缓解。
另外苍术解表,是一个发散风寒的药。名方神术散里面就用苍术来治疗风寒表证。
用上苍术之后,它可以把没有运行上来的脾气提升上来,把已经形成的痰湿散掉。没了湿气,嗓子里就没有痰了,多囊患者的肥胖也会有所缓解。
2、接下来是香附。香附就是我们小时候在农田里常见的野韭菜的根部,像个小纺锤。自古就是行气解郁的良药,有“气病之总司,女科之主帅”的美称。
正是因为香附子气平而不寒,香而能窜,味辛能散,微苦能降,有疏肝解郁,理气宽中,调经止痛的功效,所以对气病和妇科都有很大作用。
前面我们也说过脾虚痰湿型多囊是痰湿阻滞,冲任失调。两味君药中,苍术和香附就主攻痰湿阻滞和冲任失调。冲任失调多因思虑伤脾,水湿不运,聚而成痰造成。和痰湿阻滞差不多一个意思。
而香附能理气宽中,调节冲任。气不畅,堵到胸腹,会引起胸肋胀痛、肝胃气滞;堵到下腹,则会引起月经不调,经闭、痛经。
理气是疏通维持人生命的物质“气”使其能够正常地运营全身。宽中,这个“中”通常指的是中焦部位,就是我们的脾胃。全身气行通畅,脾胃舒畅,多囊患者自然会脾气减小,妇科好转。
香附小小一味药用处可不少,在“柴胡疏肝散”里行肝气、解郁。搭配川芎、苍术、栀子等制成“越鞠丸”,治气、血、痰等诸郁。在“良附丸”里治寒凝气滞所致的胃脘疼痛......
这个方子,即能舒肝解郁,又能理气导痰,清热解毒,标本兼治,则腰酸浮肿可消,脾胃得养。
脾好行气佳,身体调理好了,自然受孕的可能性更大。做试管成功率也更高。
苍附导痰丸的副作用是比较小的,但一次不能食用太多,食用太多容易导致身体内环境紊乱正规线上股票配资,而出现口干舌燥、便秘的症状。建议在医生的指导下合理使用。
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